卵巣内膜症性嚢胞(チョコレート嚢腫)の治療方法について主治医に質問をぶつけてみました。。。結果、次の月経まで経過観察なり。

先週、今年最後の通院でした。

 

右卵巣内膜症性嚢胞の今後の治療方法について、

婦人科主治医からは、

『手術で卵巣を摘出する方法ではなくて、薬(GnRHアゴニスト)で治療する方法をしてみてはどうか』

『痛みは、時間経過とともに軽減されるはず』

と提案されていたのですが、

 

理解も納得も出来なかったので、

勇気を出して、婦人科主治医に質問をぶつけてみました。

 

 

ワタシ 「先生、治療方法についてお聞きしたいことがあるのですが。。。」

主治医 「はい、何ですか?何でも聞いてください。(^_^)」

 

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あれ??

前回診察時は一方的な感じで、詳しいことを聞ける雰囲気じゃなかったんだけど、今日は何だか穏やかな雰囲気。

闘うモードで来たのに、なんだかちょっと拍子抜け。

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ワタシ 「手術よりも薬をすすめる理由はなんですか?」

主治医 「8月に内診と超音波検査をしたときには、卵巣には何もなかった。2~3ヶ月で急にできたと思われる。こんなに急に6センチもの大きさになるのは稀なケース。フツウはもう少し時間をかけて大きくなることが多い。急にできたということは、短期間にしぼむことも考えられるので、早計に手術をすることは得策ではないと考えた。手術よりもまずは薬で様子を見た方がいいと考えた。」

 

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え~~、そうなんですか~~。(^^;)

そうならそうと、最初から、そう言ってくだされば、ワタシも素直に理解できたのにぃ。

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ワタシ 「抗がん剤治療中に生理が止まり、女性ホルモンの影響と考えられるひどい関節痛や更年期障害系の副作用に1年間苦しめられた。仕事もまったくできなくなり、あのような副作用は自分が望むQOLではないので、乳がんのホルモン治療でさえ注射で偽閉経状態にするのを拒んだ。悪性腫瘍の治療・予防でさえ拒んでいるので、良性腫瘍の治療で薬で偽閉経状態にすることは受け容れられない。」

主治医 「長坂さんの考えはよく分かりました。では、薬(GnRHアゴニスト)をすぐに始めるのはやめましょう。」

 

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私が一番避けたい偽閉経の副作用について、話せて良かった。

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主治医 「痛みが軽くなってくれれば、薬も手術もすぐにする必要はないわけだが、この1ヶ月で痛みに変化はありませんか?」

ワタシ 「座薬の効いている時間が少しずつ長くなってきました。先月は8時間ももたなかったのが、12月に入ってからは、最低で8時間、長いときは12時間ぐらい間があけられるようになりました。」

 

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先月まではとっても痛かったので、
徐々に痛みは軽くなるはず、という主治医の言葉が気休めにしか思えなかったのが、先週ぐらいから急によくなてきて、何だか主治医の言葉どおりになっていく感じ。

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主治医 「もう少ししたら、痛みはもっと軽くなる可能性がある。次の生理を待ってみませんか?次の生理で、また痛みがひどくなったり、腫れが大きくなったりしたら、その時、治療を開始するということにしても遅くないと思う。」

ワタシ 「分かりました。そうします。次の生理まで、もうしばらく座薬で経過観察します。」

 

ワタシ 「万一、手術することになった場合、ワタシは腹腔鏡手術を1度していますが、腹腔鏡手術を2回することは可能ですか?」

主治医 「できます。大丈夫です。1年前の手術のとき、お腹の中をしっかり見ています。今回、手術することになったとしても腹腔鏡手術でいけますよ。」

 

ワタシ 「慶應大学病院の婦人科は、良性腫瘍の手術はできればしたくない、などの方針はありますか?」

主治医 「いえいえ、そんなことはありませんよ。あくまでも患者さんの症状にあった治療方法を考えてやるようにしていますよ。(^_^)」

 

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Q&Aは以上。

 

聞きにくいことも勇気を出して聞いてみましたが、

すんなりと明るく答えてくれちゃって、拍子抜けでした。

 

私の婦人科主治医は、どうも、

自分からすすんでアレコレ積極的に話してくれるタイプではないけれど、

聞かれれば何でもいやがらず穏やかに話してくれるタイプのようです。

主治医のタイプや癖をつかんで、つきあっていくことも必要ですね。

 

ってなことで、

痛みは少しずつ軽くなりつつあり。

次の生理まで座薬インしながら経過観察するということになりました。

お正月も座薬とお友だちです。(^^;)

 

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話は変わりますが・・・

要らない物を処分して、持ち物を少なくしたいとずっと思っていたので、

いま流行の片付けの「こんまりちゃん」 にはまってしまいました。

 

20111227_kataduke1

洋服という洋服を、クローゼットからもタンスからも押入れからもぜーーんぶ出しました。

よくもまあ、こんなに仕舞えていたものだというほどの洋服の山が部屋を埋め尽くしました。

 

20111227_kataduke2

写真ではよく分からないかもしれないけど、

↑これ、ロングのパーティドレス。。。キャーーー!

最後に着たのはいつでしょう?

30才代半ば、知人の披露宴に着たのが最後か。

痩せたら着られるかも・・・と妄想してとってあったんだね。

こういうのは、「ありがとう」と言って全捨。(*^_^*)

 

こんな調子で、毎日少しずつ片付けたら、

部屋の中、押し入れの中が見違えるほどスッキリしました。

座薬インのお正月は気持ちのよいものではありませんが、

こっちは、気持ちのよいお正月になりそうです。

 

 


 

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子宮内膜症、卵巣内膜症性嚢胞の治療方法を勉強しました。良性だからこそリスクを取らないように。

子宮内膜症、卵巣内膜症性嚢胞について、

どういう病気なのか?どういう治療方法があるか?を知らないと、

自分に最適な治療方法を検討・決定できないと思ったので勉強しました。

 

治療方法は、大きくわけてまず2つ。

薬物治療か手術治療か。

 

薬物治療は、大きく分類して3つ。

・強い薬剤(GnRHアゴニストなど)で短期治療(6ヶ月など)

・強い薬剤で量を少なく

・弱い薬剤(ピルなど)の長期治療

 

手術方法は2つ。

開腹手術か腹腔鏡手術か。

 

手術内容は、大きく分類して2つ。

卵巣を全摘するか、嚢胞だけを処置するか。

 

20111222_chiryohou

 

婦人科主治医からは、前回診察時に、

●手術で卵巣を摘出する方法ではなくて、薬(GnRHアゴニスト)で治療する方法をまずしてみてはどうか

●痛みは、時間経過とともに軽減されるはず

と提案されたのですが、

 

次のことを聞いてみようと思っています。

★手術より薬物治療をすすめるのはなぜか?

★1年前に子宮筋腫核出で腹腔鏡手術をしているが、もう一度、腹腔鏡手術をすることはできるか?

★慶應大学病院婦人科で、良性腫瘍は薬物治療を優先するという方針などあるのか?

 

専門書籍を2冊読んだおかげで、やっと、聞きたいことが分かるようになりましたが、

本来は、治療方法を提案されるときに、医師のほうから「こういう選択肢があるけれど、これこれこういう理由で、あなたにはこの治療方法がいいと思いますよ。」と説明を受けるのがインフォームド・コンセントってことなわけで、

患者が専門書籍を読まないと、聞きたいことが聞けないなんて、ちょっとオカシイな。

 

 


 

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抗がん剤副作用の嘔吐ケア、凝固剤入り嘔吐物処理袋「おうとケア」を販売開始しました。サンプルプレゼント応募受付中

先週は、痛みのコントロールが上手にできたので、

仕事に集中することができまして、

10月から約2ヶ月ストップしていた仕事がやっと動き出しました。

 

その中の1つ、キャンライフで新商品を販売開始することができました。

それは、抗がん剤治療の副作用で吐き気・嘔吐があるときにお使いいただける

凝固剤入り嘔吐物処理袋の「おうとケア」

 

ただの嘔吐処理袋じゃなくて、「おうとケア」の一番の特長は、

最初から袋の中に凝固剤(吸水性ポリマー)が入っているので、ご利用後、嘔吐物がすぐに固まり、そのまま燃えるゴミとして捨てることができる点です。

20111213_outocare1

嘔吐物に手で触れる必要がないので、ウィルス感染防止にもなり、衛生的で簡単に後始末できる点が、従来品にはない特長です。

https://www.canlife.jp/fs/cancer/outo/bag210

 

おすすめポイントは

(1) 後片付けが簡単凝固剤(吸水性ポリマー)入りなので、すぐに固まり、燃えるゴミとして捨てられます。

(2) 衛生的凝固剤が嘔吐物を固め、袋を閉じてそのままゴミ処理できるので、ノロウィルス感染予防にもなり衛生的です。

(3) 嘔吐物が逆流しない、飛び跳ねない袋の内側に逆流防止弁がついており、嘔吐物のはね返りや逆流を防ぎます。

(4) 嘔吐物を完全密封袋の口には頑丈な密封チャックがついているので、嘔吐物をしっかり閉じ込めます。袋をクルクル巻いて止めるための「とめシール」まであり、後片付けは完璧です。(*^_^*)

(5) 使いやすいデザイン袋の色は濃いオレンジ色なので、中身が透けません。

10枚セット、50枚セットの2種類ご用意しましたので、用途にあわせてお選びいただけます。

 

凝固剤入り嘔吐物処理袋「おうとケア」 10枚セット 2,100円(税込)
https://www.canlife.jp/fs/cancer/outo/bag210

凝固剤入り嘔吐物処理袋「おうとケア」 50枚セット 9,450円(税込)
https://www.canlife.jp/fs/cancer/outo/bag250

 

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新商品「おうとケア」販売開始を記念して、

キャンライフの会員登録をしてくださっている会員様の中から
抽選で20名様に、サンプル(1枚)をプレゼントいたします!

20111213_outocare2

(↑この写真は10枚です。サンプルプレゼントは1枚です)

抗がん剤治療を始める患者さんやご家族、

医師・看護師などの医療関係者、

または乗り物酔いの激しい方など

ぜひこの機会に、お手にとってご覧ください。

 

応募方法は簡単です。

 

 

●応募条件

キャンライフ会員登録済みの会員様限定とさせていただきます。

会員登録がまだの方は、この機会に↓以下から会員登録をよろしくお願いします。
会員登録は無料です。

https://c11.future-shop.jp/fs/cancer/MemberEntryEdit.html

 

●応募方法

会員登録したメールアドレスから、 mado@canlife 宛てに
件名【おうとケアサンプルプレゼント】として、メールを送ってください。

●ご記入項目

メールにご記入いただく項目は、お名前だけで大丈夫です。

 

●応募締切り

2011年12月18日(日)まで

 

●当選者発表および発送

12月19日(月)に抽選します。
当選者の発表は、プレゼント品の発送をもって代えさせていただきます。ご了承ください。

当選された方には、会員登録済みのご住所にお送りします。

 

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今日の日記は、キャンライフからのお知らせでした。

ここまで読んだくださって、ありがとうございました。

 

子宮内膜症、卵巣内膜症性嚢胞の勉強は進んでいます。

1冊の専門書籍は読み終わり、卵巣内膜症性嚢胞がどういうものかは分かりました。

 

子宮内膜症って、子宮の中に何かができる病気かとばかり思っていましたが、

そうじゃなくて、「子宮内膜」に似た組織が、本来あるべき子宮ではなく、子宮以外の場所に飛んじゃってできるものなんですね。

そして、いろんなタイプがあると。

卵巣内膜症性嚢胞というのは、子宮内膜症が卵巣の中にできちゃったもので、出血がたまってしまっていると。

 

次は2冊目。

治療方法の選択肢を勉強します。

 


 

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