がん患者さんのがん治療生活ケア用品専門店「キャンライフ」では、がん患者さんからの商品リクエストを受付中です。取扱いご希望商品がありましたらご提案ください。

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商品リクエストをお寄せください

「CanLife(キャンライフ)」にお越しいただきまして、誠にありがとうございます。

「CanLife(キャンライフ)」にお越しくださっているということは、
あなたご自身が、がん患者さんですか?
または、ご家族や大切なお友だちが癌を患われたのでしょうか?

ご自身で使うものをお探しですか?
ご家族のために代わりに探しておられるのでしょうか?
お友だちや大切な方のお見舞い品をお探しですか?
お探しのものは見つかりましたでしょうか?

もし見つからなかったら・・・あなたが、何を探していらっしゃったのかをぜひお聞かせください

「こういうモノをもっと品揃えして欲しい」
「ココが、こうなっているモノを探しているんだけど」
「○○で困っていて、それが解決できるものを探しているんだけど」

など・・・
どんなリクエストでも結構です。
癌の種別は問いません。

ご要望・ご意見いただいたこと全てに、すぐに対応できるお約束はできませんが、
いただいたご要望・ご意見に出来る限り対応できるように
精一杯取組むことをお約束いたします。

みなさんが今感じておられる些細な不便、小さな不満は、同じように感じている人が
実はたくさんいらっしゃるかもしれません。
少しずつでも改善できる品揃えができれば、これからの患者さんの
役に立てる可能性があるのです。

どうか遠慮せず、ご要望・ご意見をお聞かせ下さい。
よろしくお願いいたします。

※ 個人を特定する情報(連絡先、ご氏名など)を入力する必要はありませんので、ご安心ください。

商品リクエストフォーム

印は必須項目です
ニックネーム
メールアドレス
※半角英数字でお間違いのないようご記入ください
がんを患っているのは、どなたですか? 自分自身

親以外の親族
友人・知人
その他
がんの種類
(例)胃がん、肺がん、乳がん・・・
リクエストテーマ 入院中や手術後に使うものについて
抗がん剤治療中に使うものについて
放射線治療中に使うものについて
食材・食品について
その他

リクエスト(ご要望・ご意見)の内容

◆あなたについて よろしければ教えてください (ここからは任意です)

現在、お住まいの都道府県はどこですか?
性別を教えてください 男性  女性

現在の年齢を教えてください

がんの確定診断をされた(告知をされた)のは、いつのことですか?

西暦

他に書き忘れたこと、ご意見などありましたらどうぞ。

※ご入力いただきましたリクエストは、商品開発・商品開拓に活かすとともに、その成果についてニックネームとともにCanLifeサイト上で発表させていただく場合もありますことをご了承ください。

 

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